医享网分享:睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识的磨牙习惯称为磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚,目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。
精神因素
口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类患者牙齿接触时间长,而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。
牙合因素
神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触。
中枢神经机制
目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、噩梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。
全身其他因素
与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度异常,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。另外,尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。
职业因素
汽车驾驶员、运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨牙症的倾向。实际上,目前绝大多数人都不会因为夜磨牙而感到痛苦,甚至不知道自己有夜磨牙,但事实并非如此简单,因为长期夜磨牙,可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损,及并发各种病症,顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位,牙龈退缩,齿槽骨丧失。
白天我们咀嚼食物也摩擦牙齿,但对牙齿很少有损害,这是因为咀嚼时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有充分的唾液,使牙齿滑润,所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长 时间,但大部分时间是在上下运动。
如果在夜间磨牙,则情况就大不一样了,口内既无食物,口腔内分泌的唾液也减少,牙齿得不到必要的润滑,而形成“干磨”, 就好比推空磨子一样。这样牙齿的磨损是很大的,后果也是相当严重的,此时磨损的牙齿往往会有不同程度的发酸或疼痛,有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症,破坏牙合系统的形态和功能。
夜间磨牙又可引起咀嚼肌功能异常,如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调,也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能,表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。疼痛为压迫性和钝性,早晨起床时尤为显著。另外,夜磨牙者还会影响他人睡眠。
因此,夜磨牙者必须给予足够的重视,特别是长期磨牙者,更要及时采取治疗措施,以免延误病情。
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