狂躁型抑郁症
xxx、女、四十六岁,。
2018年9月13日首诊。脾气急躁、心急、狂躁、失眠多半年。眼神躁动(懼状),大便多日一行,干燥。脉沉细,苔薄白质淡尖红。
辩证,时下女性多有堕胎,不知调理,或产后调摄不当,精气先伤,神无所依。心神失守,百症随作。最常见而难治者,当下病名抑郁症。
处方,桂枝汤(晨服),和黄连阿胶汤临睡前服。
方义:虽辩证明确,但病属心神有伤,精神处于极其敏感的状态,必先试病而後治,以防有变(鬼神作乱)。
2018年9月16日复诊:药后症状如初。大便不畅,干燥,舌下淤紫,下焦蓄血微症。
处方见下:
方义:狂躁型抑郁症不能合理治疗,有发疯之忧,处以桃核承气汤。釜底抽薪,以去气燥。
是病,多虚实间杂,分缓急轻重,便是良医。
2018年9月19日复诊:药后狂躁,失眠等症,大为好转。
药能中病,不在多言,大便任然欠通,效不更方,方见下。
上方共服用九剂,效果良好。攻克之药不可多服,之后以平和之方,调理气血之方服用十余剂。
2018年10月20日复诊:服用平理气血中药十余剂,效果满意。
心为君主之官,气血为神之基础,以八珍汤加减调理,痊愈在即。
处方见下:
心神者火也,火原无衰亡,因所附而为之旺衰—不明此理,难愈此症(抑郁症)。